提升县域医共体服务能力 探索省县医联体建设模式

尤溪县总医院

为提升县域医共体服务能力,尤溪县总医院(医共体)特邀请福建医科大学附属第一医院康德智团队于3月8-10日到我院开展帮扶共建系列活动,共同探索建立省县间新型医联体模式。

活动一

康德智教授团队到总医院院区、中医医院、西城分院、坂面分院及七尺村卫生所实地参观医共体建设情况。参观途中,总医院党委书记向康德智教授一行介绍了目前尤溪县总医院(医共体)基本情况:全县共有县级公立医疗卫生机构(总医院院区、中医医院)2所,乡镇卫生院15个,社区卫生服务中心1个,村卫生所212个 。总医院开放床位1400张,现有职工2020人 。

在总医院院区,康德智教授一行先后参观了五病区、十六病区、全民健康管理部、高血压管理中心等,全面了解12个中心建设情况,观看远程会诊中心、在线专家门诊的运行演示等。

在中医医院,康德智教授一行先后参观了针灸理疗科、2型糖尿病管理中心,严重精神障碍疾病管理中心等。他指出,总医院可以充分发挥医共体优势,各取所长,优势互补,不断促进中西医共同发展。

随后,他们还深入西城分院、坂面分院及七尺村卫生所实地参观,对我县医共体建设表示震撼。

活动二

总医院党委书记杨孝灯主持召开县域医共体建设座谈会。会上,杨孝灯书记向来访专家介绍了2019年医改方向。一是建立唯一法人制度。2019年根据省、市、县医改领导小组有关指导精神,尤溪县总医院(医共体)建立唯一法人制度,由总医院院长兼任各乡镇卫生院院长、城东社区卫生服务中心主任。二是创新驻乡驻村模式。探索长期驻点和1+1组建大科室挂包乡镇卫生院工作机制,提升驻乡工作实效,切实带动乡镇卫生院医疗技术、专科建设水平提升,提升医疗服务能力。三是完善乡村一体化管理体系。在全县所有公办村卫生所中逐步建立人事、财务、业务、药耗、绩效、信息、养老保险“七统一”管理体系。四是完善慢性病管理。坚持医防并重,突出慢性病一体化管理服务,逐步完善高血压病、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核病4个县域慢性病管理中心建设。同时,他也指出目前医院管理和学科建设存在的薄弱之处与亟待解决的问题。

在座谈会上,康院长对尤溪县总医院(医共体)的发展提出了三点建议:一是明确自身定位,用战略眼光审视医院发展。依托大数据,掌握全县人民多发病、常见病情况,以此为起点完善现代医院管理制度、学科发展、人才培养等机制。二是补足学科短板,加大对重点学科扶持力度。在学科建设上围绕医院目标“抓重点、补短板、强弱项”。一方面可通过内训和外训不断提高本院医生技术力量,另一方面可聘请省级专家教授进行技术帮扶支持。三是合理配置人力资源,优化升级人才队伍结构。要有目的、带方向、敞开化培养有造血功能的本土人才队伍。邀请尤溪籍省级医学专家到尤开设“周末名医工作站”,让尤溪百姓不用再奔波到市中心的大医院排队与挂号,在家门口就可以看名医。

福建医科大学附属第一医院医务部主任叶世岳提出医院层面要做好制度框架设计,寻求合适的专科或专病以点带面促进医院全面发展。福建医科大学附属第一医院优秀专家直接对口支持尤溪县总医院(医共体),定期在尤溪县内坐诊,为尤溪百姓看病咨询,通过为尤溪县总医院提供医疗帮扶、带教指导、名医坐诊等服务,逐步提升尤溪县总医院(医共体)基层医疗服务的能力。

尤溪县人民政府李明立副县长对康院长提出的定方向、定方式、定方案等宝贵意见表示感谢。尤溪县总医院的发展要秉承“以人为本、质量为根、特色为翼”的理念继续开拓创新。

尤溪县总医院党委书记杨孝灯根据此次座谈会收到的宝贵意见进行梳理并部署相关工作,他表示将着手研究并出台相关政策打造医院能力提升工程,持续深化医共体内涵建设,为全县人民群众提供更好的医疗服务。

活动三

福建医科大学附属第一医院院长康德智教授开展题为《与时俱进挑战自我——论管理前瞻性》专题讲座。三明市第一医院院长周章彦、尤溪县人民政府李明立副县长、县域卫生杂志记者万笑笑、尤溪县总医院党政班子成员、乡镇卫生院执行院长、城东社区卫生服务中心执行主任、总医院院区、中医医院中层以上干部等250余人聆听讲座。康教授深入浅出地分析了医改的政策背景、医改的经验教育以及医疗市场现状和公立医院面临的主要问题。他用幽默睿智的语言向我们传授了医院主体、科室主任该如何进行医院和科室的管理,并从人力资源管理实践案例、医疗管理实践案例、信息化管理实践案例等方面介绍具体的管理方法、运用方向和实践取得的成效,赢得了在座人员的阵阵掌声。

活动四

为帮助我院提高临床教学查房质量,规范教学查房流程,由福建医科大学附属第一医院神经外科专家吴喜跃教授、胸外科专家涂远荣教授、泌尿外科专家周辉良教授、心血管内科专家晋学庆教授、骨科专家张楠心医师、消化内科专家丁健教授、神经内科专家蔡斌教授、神经外科专家余良宏副教授组成的专家团队分别到尤溪县总医院院区及中医医院各相关专业开展教学查房活动,各位专家通过教学查房从病例的辩症思维、医学影像、诊疗技术、治疗方法、预后指导等等方面对我院医师进行了全面的讲解,同时还带来了各专业最新的学科发展信息,为解决我院临床一线医疗难题提供指导性意见。

活动五

护士长陈青钦带领手术室护士团队到总院院区手术室进行手术室护理现场指导,并利用中午午休时间给我院所有护士长开展了《手术术中配合》《精细化体位摆放在神经外科手术中的应用》《神经外科手术护理配合优化措施》等讲座,从护理技能提升方面促进我院卒中中心建设。

活动六

内分泌专家张松菁副主任、心血管内科专家卢卓强副主任、急诊内科专家冯少丹副主任分别到梅仙分院、西城分院开展义诊健教工作,并与分院领导班子召开《基层卫生院发展思路》座谈会。

通过系列活动的开展,促进了交流,增进了感情,达成两院帮扶共建省县医联体建设模式的战略共识。即在两院建立帮扶共建框架内,重点开展科室与科室间点对点的联系,通过以点带面带动尤溪县域内医疗服务提升,实现大病不出县,90%的病人留在县域内。

一是以常见病、多发病的诊治为立足点,重点围绕尤溪县近几年常见病、多发病前10个病种和转外就医前10个病种,开展服务能力的帮扶。

二是以专病、专科帮扶为特点,通过帮扶共建模式,建立脑卒中中心、胸痛中心、介入中心、肿瘤治疗中心。形成上下联动、信息联通、综合诊疗的立体化医疗服务体系。

三是以尤溪籍专家为纽带,建立福建医科大学附属医院尤溪籍专家工作站。组织在榕尤溪籍医疗专家到尤溪来,对接省上优质医疗资源,开展技术帮扶、业务培训等,助力“健康尤溪”建设。

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